Beth yw PMDD?
Mae Anhwylder Dysfforig Cynfislifol (PMDD) yn anhwylder hwyliau yr amcangyfrifir ei fod yn effeithio ar tua 5.5% o’r bobl sy’n cael mislif.
Yn ystod yr wythnos cyn dechrau gwaedu (a adwaenir fel cyfnod lwteaidd cylch y mislif), mae’r unigolion hyn yn profi newid hwyliau ac emosiynol difrifol, gan gynnwys gorbryder a hwyliau isel, llai o ddiddordeb mewn gweithgareddau arferol, anawsterau’n canolbwyntio a symptomau eraill. Mae’r symptomau hyn yn dechrau gwella o fewn ychydig ddyddiau wedi i’r gwaedu misol (mislif) gychwyn.
Mae PMDD wedi’i gysylltu’n uniongyrchol â chylch y mislif, ond nid yw’n digwydd o ganlyniad i anghydbwysedd hormonau; yn hytrach credir ei fod yn adwaith negyddol difrifol i amrywiadau naturiol oestrogen a phrogesteron sy’n digwydd yn ystod y cylch.
Nid yw pobl sydd â PMDD yn profi unrhyw symptomau rhwng eu mislif a ofwliad.
Symptomau PMDD
- Newidiadau hwyliau/emosiynol e.e. siglenni hwyliau, teimlo’n sydyn drist neu ddagreuol, neu fwy o sensitifrwydd i wrthod
- Anniddigrwydd, dicter, neu fwy o wrthdaro rhyngbersonol
- Pryder, tensiwn, neu deimladau o fod yn allweddol neu ar y blaen
- Llai o ddiddordeb mewn gweithgareddau arferol e.e. gwaith, ysgol, ffrindiau, hobïau
- Anhawster canolbwyntio, canolbwyntio neu feddwl
- A symptomau eraill, gan gynnwys symptomau corfforol e.e. tendro’r fron, poen ar y cyd/cyhyrau, blodeuo
Os oes gennych chi ddiagnosis o anhwylder arall eisoes, fel anhwylder iselder dwys, anhwylder panig neu anhwylder iselder parhaus (dysthymia), a bod y symptomau sy’n gysylltiedig â’r anhwylder hwn yn gwaethygu yn ystod cyfnod lwteol y cylchred mislif, gelwir hyn yn waethygu cyn mislif (PME) yn hytrach na PMDD.
Er nad yw PME yn cael ei gydnabod fel diagnosis swyddogol ar hyn o bryd, mae’n dal yn bwysig cydnabod a thrafod er mwyn bod yn uniongyrchol i’r driniaeth a’r gefnogaeth gywir.
Triniaethau ar gyfer PMDD
Mae angen mwy o ymchwil i wella’r triniaethau sydd ar gael ar hyn o bryd i’r rhai sy’n byw gyda PMDD.
Mae symptomau cyn-mislif pob unigolyn yn wahanol, ac mae pob profiad yn ddilys. Fodd bynnag, er mwyn cael diagnosis o PMDD, mae angen i’r symptomau hyn fod yn gysylltiedig â thrallod eithafol ac eu bod yn effeithio ar weithrediad ‘bob dydd’.
Er nad oes unrhyw brofion corfforol i wneud diagnosis o PMDD, gwneir y diagnosis trwy archwilio cofnodion eich hwyliau a gedwir bob dydd am o leiaf ddau gylch mislif.
Newidiadau ffordd o fyw yw’r cam cyntaf fel arfer i geisio helpu i leihau symptomau PMDD. Cael digon o gwsg ac ymarfer corff wrth fwyta diet iach sy’n llawn protein, carbohydradau cymhleth, ffrwythau a llysiau. Gall hyn fod yn arbennig o heriol wrth brofi’r symptomau hyn ond gall lleihau straen a chael digon o gwsg helpu i wella’ch lles yn y tymor hir.
Mae atalydd ailafael serotonin-benodol neu SSRIs yn fath o gyffur gwrth-iselder sydd fel arfer y driniaeth gyntaf y mae meddygon yn eu hargymell. Weithiau gellir eu cymryd bob dydd trwy gydol y mis cyfan neu dim ond yn ystod eich cyfnod lwteal.
Fe’u defnyddir i helpu i leihau’r symptomau hwyliau sy’n gysylltiedig â PMDD. Mae yna sawl math gwahanol o SSRIs felly mae’n bwysig gweithio gyda’ch meddyg i ddod o hyd i’r un sydd fwyaf addas i chi.
Gall Dulliau Atal Cenhedlu Cyfunol (y cyfeirir atynt yn aml fel y pil) weithiau fod o gymorth i reoli symptomau PMDD trwy reoli neu atal ofwliad. Fodd bynnag, cymysg yw’r dystiolaeth ar gyfer hyn fel triniaeth.
Gall therapi siarad a chwnsela fod yn ddefnyddiol wrth helpu i reoli symptomau seicolegol PMDD. Mae peth ymchwil yn cefnogi bod Therapi Gwybyddol Ymddygiadol (CBT) yn effeithiol ar gyfer rheoli symptomau rhai pobl sydd â PMDD.
Triniaethau llinell olaf
Gall menopos cemegol (dros dro) gyda phigiadau analog hormon sy’n rhyddhau Gonadotropin (GnRH) fod o gymorth i leihau symptomau PMDD mewn rhai pobl. Mae’r driniaeth yn aml yn gyfyngedig i ychydig fisoedd a dylid ei chyfuno â therapi amnewid hormonau (HRT) i leddfu symptomau’r menopos a lleihau colledion dwysedd esgyrn, sef rhai o’r sgîl-effeithiau sy’n gysylltiedig â’r driniaeth.
Dim ond mewn achosion difrifol iawn y caiff menopos llawfeddygol ei argymell ac mae risg o gymhlethdodau ac ni ellir ei wrthdroi. Mae’n cynnwys oofforectomi dwyochrog (llawdriniaeth i dynnu’ch ofarïau a thiwbiau ffalopaidd), weithiau ynghyd â hysterectomi llwyr (llawdriniaeth i dynnu’ch groth), ac mae angen triniaeth ddilynol gyda HRT.
Awgrymiadau a chyngor